ахбор

Дар аввали ин моҳ, Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (ТУТ) эълон кард, ки дар Ҷумҳурии Демократии Конго (КДР) ва чанд кишвари африқоӣ ҳолатҳои гирифторӣ ба маймунҳо афзоиш ёфта, як ҳолати изтирории тандурустии ҷамъиятии мавриди таваҷҷӯҳи байналмилалӣ мебошад.
Ҳанӯз ду сол пеш, вируси маймун ба далели паҳн шуданаш дар кишварҳои гуногун, аз ҷумла дар Чин, ки ин вирус қаблан ҳеҷ гоҳ паҳн нашуда буд, ҳамчун ҳолати фавқулоддаи байналмилалии тандурустӣ эътироф шуда буд. Бо вуҷуди ин, дар моҳи майи соли 2023, бо коҳиши парвандаҳои ҷаҳонӣ, ин ҳолати фавқулодда бекор карда шуд.
Вируси маймун боз зад ва ҳарчанд то ҳол дар Чин ягон ҳодиса ба қайд нагирифтааст, иддаоҳои ҳассос дар бораи интиқоли вирус тавассути газидани магасҳо платформаҳои васоити ахбори иҷтимоии Чинро фаро гирифтааст.
Сабабҳои огоҳии ТУТ чист? Тамоюлҳои нав дар ин эпидемия кадомҳоянд?
Оё варианти нави вируси маймун тавассути қатраҳо ва магасҳо интиқол дода мешавад?

Хусусиятҳои клиникии маймун чӣ гунаанд?
Оё ваксинае барои пешгирии маймун ва доруе барои табобати он вуҷуд дорад?
Чӣ гуна шахс бояд худро муҳофизат кунад?

Чаро боз ба он таваҷҷӯҳ зоҳир мешавад?
Аввалан, дар соли ҷорӣ афзоиши назаррас ва босуръати ҳодисаҳои ба қайд гирифта шудани маймун ба қайд гирифта шудааст. Сарфи назар аз афзоиши пайвастаи гирифторони бемории маймун дар Конго дар тӯли солҳои тӯлонӣ, дар соли 2023 шумораи гирифторони бемории маймун дар кишвар ба таври қобили мулоҳиза афзоиш ёфт ва шумори мубталоён то соли ҷорӣ аз соли гузашта бештар буда, дар маҷмӯъ беш аз 15600 ҳодиса, аз ҷумла 537 нафар фавтидаанд. Вируси маймун ду шохаи генетикӣ, I ва II дорад. Маълумотҳои мавҷуда нишон медиҳанд, ки нишонаҳои клиникии шохаи I вируси маймун дар Конго нисбат ба нишонаҳои эпидемияи соли 2022 шадидтаранд. Дар ҳоли ҳозир, ҳадди аққал 12 кишвари Африқо аз ҳолатҳои гирифторӣ ба маймун ва Шветсия ва Таиланд дар бораи ҳолатҳои воридотии маймун гузориш додаанд.

Сониян, ҳолатҳои нав шадидтар ба назар мерасанд. Гузоришҳо вуҷуд доранд, ки сатҳи фавт аз сирояти шохаи I вируси маймун то 10% зиёд аст, аммо коршиноси Институти тибби тропикии Белгия бар ин назар аст, ки маълумоти ҷамъбастии парванда дар 10 соли охир нишон медиҳад, ки сатҳи фавти шохаи I ҳамагӣ 3% аст, ки ба сатҳи фавт аз сирояти шохаи II монанд аст. Ҳарчанд шохаи вируси маймуни маймуни нав кашфшудаи Ib аз одам ба одам мегузарад ва дар муҳитҳои мушаххас зуд паҳн мешавад, маълумоти эпидемиологӣ дар бораи ин шоха хеле маҳдуд аст ва Конго ба далели солҳои ҷанг ва фақр қодир нест, ки интиқоли вирусро муассир назорат кунад ва эпидемияро назорат кунад. Одамон то ҳол дар бораи маълумоти оддии вирус, ба монанди фарқияти патогенӣ дар байни шохаҳои гуногуни вирус, намефаҳманд.
Пас аз аз нав эълон кардани вируси маймун ҳамчун ҳолати фавқулоддаи тандурустии ҷамъиятӣ, ки мавриди таваҷҷӯҳи байналмилалӣ қарор дорад, ТУТ метавонад ҳамкориҳои байналмилалиро тақвият ва ҳамоҳанг созад, бахусус дар мусоидат ба дастрасӣ ба ваксинаҳо, воситаҳои ташхис ва сафарбар кардани захираҳои молиявӣ барои беҳтар амалӣ кардани пешгирӣ ва назорати эпидемия.
Хусусиятҳои нави эпидемия
Вируси маймун ду шохаи генетикӣ, I ва II дорад. То соли 2023 IIb вируси асосие буд, ки дар саросари ҷаҳон паҳн шуда буд. То ба ҳол, он дар 116 кишвари ҷаҳон тақрибан 96000 ҳолат ва ҳадди аққал 184 маргро ба бор овардааст. Аз соли 2023 сар задани авҷгирии асосӣ дар Конго дар филиали Ia ба қайд гирифта шудааст, ки тақрибан 20000 ҳолати гумонбаршудаи маймун ба қайд гирифта шудааст; Дар байни онҳо, 975 ҳодисаи эҳтимолии марги маймун, асосан дар кӯдакони синни 15 сола ва хурдтар ба қайд гирифта шудааст. Бо вуҷуди ин, шохаи вируси маймуни Ⅰ b, ки тоза кашф шудааст, ҳоло ба чаҳор кишвари Африқо, аз ҷумла Уганда, Кения, Бурунди ва Руанда, инчунин Шветсия ва Таиланд, ду кишвари берун аз Африқо паҳн шудааст.
Зуҳуроти клиникӣ
Бемории маймун метавонад ба кӯдакон ва калонсолон, одатан дар се марҳила сироят кунад: давраи ниҳонӣ, давраи продромалӣ ва давраи доғ. Давраи миёнаи инкубатсия барои маймуни нав сироятёфта 13 рӯз (диапазон 3-34 рӯз) аст. Марҳилаи продромалӣ 1-4 рӯз давом мекунад ва маъмулан бо табларзаи баланд, дарди сар, хастагӣ ва одатан васеъшавии гиреҳҳои лимфа, махсусан дар гардан ва ҷоғи боло тавсиф мешавад. Васеъшавии гиреҳҳои лимфа як хусусияти маймун аст, ки онро аз гулча фарқ мекунад. Дар давраи рахнашави, ки 14—28 руз давом мекунад, захмхои пуст ба тарики марказгурез таксим шуда, ба якчанд зина таксим мешаванд: макул, папула, блистер ва нихоят пустула. Зарари пӯст сахт ва сахт буда, сарҳадҳои равшан ва депрессия дар мобайн дорад.
Зарарҳои пӯст пӯст мекунанд ва мерезанд, ки дар натиҷа пас аз рехтан пигментатсияи нокифоя дар минтақаи мувофиқ ва пас аз он пигментатсияи аз ҳад зиёд пайдо мешавад. Зарраҳои пӯсти бемор аз чанд то чанд ҳазор буда, асосан дар рӯй, тана, дастҳо ва пойҳо ҷойгир шудаанд. Зарари пӯст аксар вақт дар каф ва кафи пой пайдо мешавад, ки ин зуҳуроти маймун аз бемории мурғ фарқ мекунад. Одатан, ҳамаи осебҳои пӯст дар як марҳила қарор доранд, ки ин хусусияти дигаре аст, ки маймунро аз дигар бемориҳои симптоматикии пӯст, ба монанди гулӯча фарқ мекунад. Аксар вақт беморон хориш ва дарди мушакҳоро эҳсос мекунанд. Шиддати аломатҳо ва давомнокии беморӣ ба зичии осеби пӯст мутаносиб аст. Ин беморӣ дар кӯдакон ва занони ҳомила шадидтар аст. Маймунча одатан ҷараёни худмаҳдудкунанда дорад, аммо аксар вақт дар паси зуҳуроти номатлуб, аз қабили доғҳои рӯй боқӣ мемонад.

Роҳи интиқол
Маймун як бемории зоонотикӣ аст, аммо хуруҷи феълӣ асосан дар байни одамон тавассути тамоси наздик бо беморони маймун мегузарад. Алоқаи наздик аз пӯст ба пӯст (ба монанди ламс кардан ё машғул шудан бо фаъолияти ҷинсӣ) ва даҳон ба даҳон ё даҳон ба пӯст (масалан, бӯса), инчунин тамоси рӯ ба рӯ бо беморони маймун (ба монанди сӯҳбат ё нафаскашии наздик ба ҳамдигар, ки метавонад зарраҳои сироятии роҳи нафасро ба вуҷуд оранд) иборат аст. Дар ҳоли ҳозир ягон пажӯҳише вуҷуд надорад, ки газидани магас метавонад вируси маймунро интиқол диҳад ва бо назардошти он, ки вируси маймун ва вируси чечак ба як ҷинси ортопоксвирус мансуб аст ва вируси гул тавассути хомӯшакҳо гузаранда нест, эҳтимоли интиқоли вируси маймун тавассути хомӯшакҳо ниҳоят кам аст. Вируси маймун метавонад дар либосҳо, ҷойпӯшҳо, дастмолҳо, ашёҳо, дастгоҳҳои электронӣ ва сатҳҳое, ки беморони маймун бо онҳо тамос гирифтаанд, боқӣ монад. Дигарон метавонанд ҳангоми тамос бо ин ашёҳо сироят кунанд, хусусан агар онҳо ягон буриш ё абрешим дошта бошанд, ё пеш аз шустани дастҳо ба чашм, бинӣ, даҳон ё дигар пардаҳои луобпардаи онҳо ламс кунанд. Пас аз тамос бо ашёи эҳтимолан олудашуда, тоза кардан ва дезинфексия кардани онҳо, инчунин тоза кардани дастҳо метавонад барои пешгирии чунин интиқол кӯмак кунад. Вирус инчунин метавонад ба ҳомила ҳангоми ҳомиладорӣ ё тавассути тамос бо пӯст ҳангоми таваллуд ё пас аз таваллуд гузарад. Одамоне, ки бо ҳайвонҳои ҳомили вирус, аз қабили сугурҳо тамоси ҷисмонӣ мекунанд, метавонанд ба маймунча гирифтор шаванд. Таъсир дар натиҷаи тамоси ҷисмонӣ бо ҳайвонот ё гӯшт метавонад тавассути нешзанӣ ё харошидан ё ҳангоми фаъолиятҳо, ба монанди шикор, пӯст, дом кардан ё омода кардани хӯрок ба амал ояд. Хӯрдани гӯшти олудашуда, ки бодиққат пухта нашудааст, метавонад ба сирояти вирус оварда расонад.
Кӣ дар хатар аст?
Ҳар касе, ки бо беморони гирифтори аломатҳои маймун, аз ҷумла кормандони соҳаи тиб ва аъзои оила, метавонад ба вируси маймун гирифтор шавад. Системаҳои иммунии кӯдакон ҳоло ҳам инкишоф меёбанд ва онҳо бо ҳам бозӣ мекунанд ва бо ҳам ҳамкорӣ мекунанд. Илова бар ин, онҳо имкони дарёфти ваксинаи зидди бемории чечакро, ки беш аз 40 сол пеш қатъ шуда буд, надоранд, бинобар ин хатари сироятёбӣ нисбатан зиёд аст. Илова бар ин, ашхоси дорои функсияи иммунитети паст, аз ҷумла занони ҳомила, аҳолии дорои хатари баланд ҳисобида мешаванд.
Табобат ва ваксинаҳо
Дар айни замон ягон дору барои табобати вируси маймун мавҷуд нест, аз ин рӯ стратегияи асосии табобат терапияи дастгирӣ мебошад, ки нигоҳубини бемулоҳиза, назорати дард ва пешгирии мушкилотро дар бар мегирад. Ду ваксинаи зидди маймун аз ҷониби ТУТ тасдиқ шудааст, аммо дар Чин роҳандозӣ нашудааст. Ҳамаи онҳо ваксинаҳои насли сеюм бар зидди вируси чечак мебошанд. Дар сурати мавҷуд набудани ин ду ваксина, ТУТ инчунин истифодаи ваксинаи мукаммалшудаи ACAM2000-ро тасдиқ кард. Гао Фу, академики Пажӯҳишгоҳи микробиологияи Академияи илмҳои Чин, дар аввали соли 2024 дар мавзӯи иммунологияи табиат асареро нашр кард ва пешниҳод кард, ки ваксинаи рекомбинатии протеини вируси маймуни "ду дар як" аз ҷониби стратегияи химеризми бисёр эпитопӣ, ки аз ҷониби сохтори антиген таҳия шудааст, метавонад ду зарраҳои вируси сироятии иммуногенӣ ва қобилияти вируси ягонаи вируси мониро муҳофизат кунад. вируси маймун аз ваксинаи зиндаи анъанавии сустшуда 28 маротиба зиёдтар аст, ки метавонад нақшаи ваксинаҳои алтернативии бехатар ва миқёспазирро барои пешгирӣ ва назорати вируси маймун таъмин намояд. Даста бо ширкати Шанхай Ҷунши биотехнологӣ барои пешбурди таҳқиқот ва таҳияи ваксина ҳамкорӣ мекунад.